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La crisis causada por la pandemia del COVID-19 obligó a las autoridades a establecer estrictas medidas de confinamiento. Pero con la llegada de las vacunas y la necesidad de reactivar la economía se tomaron otras medidas como el aislamiento selectivo.
En el Decreto 1168 de 2020 el Ministerio del Interior enunció por primera vez la implementación del aislamiento selectivo en Colombia.
Esta estrategia epidemiológica es reconocida por la OMS como efectiva en el caso de enfermedades virales.
Su correcta implementación puede contribuir con la lucha contra la propagación del COVID-19 al tiempo que se generan medidas para la reactivación económica segura.
El aislamiento selectivo es una medida que tiene como objetivo rastrear, separar y restringir la movilidad de aquellas personas contagiadas con COVID-19.
En Colombia también están sujetas a esta medida las personas sospechosas de haber contraído el virus por contacto directo de personas contagiadas.
"Uno de los objetivos de la implementación del aislamiento selectivo es reducir la propagación del COVID-19 a través de una medida más focalizada y que requiere más corresponsabilidad autoridades-ciudadanía"
Esta estrategia es simple en su razonamiento: separar a las personas sanas de las enfermas o sospechosas de estarlo.
El aislamiento selectivo ha sido una medida adoptada en distintos países, en crisis epidemiológicas del siglo pasado; como la de la viruela en los años 70, con resultados positivos.
Esta medida debería causar un impacto real y sostenido en la curva de contagios cuando se implementa de forma planificada y coordinada. Al aislar a las personas enfermas, las cadenas de contagio se deberían ver reducidas.
Entre los beneficios que conllevan el implementar el aislamiento selectivo están:
Incrementar la capacidad de atención del sistema de salud público y privado.
Fortalecer los planes de respuesta del Estado ante la pandemia, no solo en el área de salud, también en el área económica y social.
Mayor rigurosidad en la vigilancia epidemiológica.
Investigación y recopilación de datos para la prevención de otras crisis.
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En Colombia, la normativa faculta a las autoridades locales a decidir el aislamiento selectivo de las áreas, zonas o comunidades con altas incidencia de contagios.
Estas medidas se tomarán bajo las directrices del Ministerio de Salud y el conocimiento del Ministerio del Interior.
La legislatura también da cuenta de la creación del Programa de Pruebas, Rastreo y Aislamiento Selectivo Sostenible (PRASS). Este programa tiene como misión desacelerar el contagio por COVID-19 a través del rastreo rápido de los contagiados.
El ámbito de acción del PRASS es nacional. Le corresponde no solo rastrear a las personas contagiadas, probables y sospechosas, sino también su evaluación, orientación y posterior seguimiento.
Distintos actores intervienen en la implementación de este programa. Entre ellos los prestadores de servicios de salud, el Instituto Nacional de Salud y las secretarías de salud de orden departamental, distrital y municipal.
La primera medida, después del rastreo y la identificación del contagio positivo, es el aislamiento del infectado, además de su grupo familiar. Esto inclusive, sin tener una prueba positiva de los familiares.
Solo el hecho de ser contactos directos los señala como sospechosos.
El aislamiento selectivo se trata además de una medida compartida en responsabilidad. El Estado está en la misión de encontrar a los contagiados y sus contactos y estos a cumplir con las normas de restricción de movilidad.
Solo así, con el compromiso de ambas partes, se puede lograr el objetivo de cortar la cadena de contagios.
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Además del rastreo e identificación, las autoridades tienen la tarea de orientar a los aislados de los cuidados que deben tomar durante su confinamiento. El trabajo del Estado no termina en solo identificar, también debe hacer un acompañamiento.
Este acompañamiento se torna aún más necesario, en caso de que se complique la situación de los contagiados. Es decir, que deban salir de su confinamiento en su domicilio y acudir a un centro de salud.
"Para que el aislamiento selectivo funcione como medida de reducción de la cadena de contagios se requiere una alta capacidad de rastreo de personas contagiadas y sus contactos directos"
El confinamiento estricto de los contagiados debe extenderse por al menos 14 días después de haber sido diagnosticados. Solo podrán adelantarse en su desconfinamiento si dan negativo a una prueba negativa RT-PCR o de detección de antígeno.
El trabajo del PRASS debe ser sistemático y planificado. Estas labores requieren una alta capacidad de rastreo, de búsqueda activa, con apoyo de las autoridades locales. Estas últimas deben adoptar estrategias de vigilancia.
También se debe orientar a la población para que hagan uso de las distintas herramientas digitales disponibles para el registro de información. Es tarea del Estado también alimentar esta base de datos para futuras acciones.
El aislamiento selectivo es una estrategia epidemiológica, de comprobada efectividad, para la reducción de los contagios, en este caso, por COVID-19. En Colombia se viene implementando esta medida desde mediados de 2020.
El aislamiento selectivo funciona bajo la simple premisa de separar a las personas contagiadas con el virus y sus contactos directos, de las sanas. Esto con el objetivo de romper la cadena de infección.
En Colombia se creó el PRASS para el rastreo, seguimiento y control de los contagios. Sus funciones las lleva adelante con el apoyo de otras instituciones de salud y autoridades locales.
Cuando una persona o grupo de personas es sometida al aislamiento selectivo debe estar confinada en casa como mínimo 14 días después del diagnóstico.
Las autoridades deben hacer seguimiento de los casos y orientar en las medidas a tomar para su cuidado.
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